把血壓計(jì)放在床上,或桌子上,使血壓計(jì)的“0”點(diǎn),與病人的心臟在同一個(gè)平面上。
把血壓計(jì)的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩2~3厘米,不要過(guò)緊,也不要過(guò)松。
戴好聽診器,用手在病人的肘窩部摸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng),然后把聽診器放在上面,這個(gè)時(shí)候就能聽見動(dòng)脈跳動(dòng)的“咚咚”聲。
閉緊打氣球,向袖帶內(nèi)打氣,壓力加到肱動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音聽不見為止,再慢慢放開氣門,減少壓力,并注意水銀柱所指的刻度,直到聽見第一聲搏動(dòng)。此時(shí)水銀柱所指的刻度,就是收縮壓。
測(cè)完后將血壓計(jì)右傾45°將水銀回至開關(guān)扳回。
打開血壓計(jì)之后,扳開開關(guān),看看水銀柱是否處于“0”刻度,如果不是,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行校準(zhǔn),否則會(huì)影響測(cè)出的數(shù)值.
將球囊的開關(guān)關(guān)閉,一手壓住袖帶,另一手按壓球囊向袖帶內(nèi)充氣,看看水銀柱是否會(huì)隨之升高,或者是否有水銀中斷的現(xiàn)象.如果不能上升或是有裂隙,就說(shuō)明該血壓計(jì)有漏氣的情況,或者是水銀量有所減少,這樣的血壓計(jì)就不能再用來(lái)測(cè)量了.
天熱時(shí)要將袖口挽起,以露出大半個(gè)上臂為準(zhǔn),脫袖最好.天冷時(shí),在不影響保暖的前提下,盡可能地減少測(cè)量手臂的衣服,以免因?yàn)橐路嘀卵獕褐灯?
測(cè)血壓時(shí),被測(cè)量者可以采取坐位或者是仰臥位,上肢伸直,肘部應(yīng)當(dāng)與自身心臟保持同一水平位置,并且稍稍向外側(cè)伸展.
將袖帶里的氣體用擠壓袖帶的方式排出后,將袖帶氣袋中部連接橡膠管的部位對(duì)準(zhǔn)肘窩,將袖帶平整地纏在上臂.袖帶下端在肘窩上方2-3厘米處,松緊度以能夠往里放入一指為宜.
測(cè)量時(shí),聽診器的胸件,也就是聽筒應(yīng)當(dāng)放在肘窩的肱動(dòng)脈處,切不可貪圖方便省事而將其塞到袖帶里面,這樣會(huì)使測(cè)出的血壓值比實(shí)際要高.
戴好聽診器,關(guān)閉球囊開關(guān),向袖帶內(nèi)充氣至肱動(dòng)脈的搏動(dòng)音消失,接著再往里充氣,使水銀柱繼續(xù)上升20-30mmHg.雙眼保持與水銀柱刻度平視,打開球囊開關(guān),以每秒4mmHg的速度均勻、緩慢地放氣,不可太快.
水銀柱下降期間,當(dāng)聽到清晰的第一聲搏動(dòng)音時(shí)所代表的刻度,就是被測(cè)者的收縮壓.接下來(lái)會(huì)一直聽到搏動(dòng)音,當(dāng)搏動(dòng)音突然變得很弱或者消失聽不見時(shí),所指示的刻度就是舒張壓.
如果測(cè)量過(guò)程中,血壓值過(guò)于異常,或者測(cè)量者沒有聽清楚,應(yīng)當(dāng)先將袖帶內(nèi)的氣體排盡,水銀柱再次降至“0”刻度,稍等片刻之后再進(jìn)行第二次的測(cè)量.一般不可連續(xù)測(cè)量超過(guò)兩次,以測(cè)量所得的最低結(jié)果為準(zhǔn).
測(cè)量結(jié)束后,取下袖帶,擠壓排盡空氣,關(guān)閉球囊的開關(guān),折疊好之后放入盒子里.一定不要忘記將血壓計(jì)的盒蓋向右傾斜45°,使水銀完全回流槽內(nèi),再關(guān)閉水銀槽的開關(guān),闔上盒蓋.如果不將水銀回流,就會(huì)導(dǎo)致下一次使用時(shí)水銀柱出現(xiàn)斷裂,水銀的揮發(fā)也會(huì)變得很快.現(xiàn)在有的水銀血壓計(jì)有明確說(shuō)明,可以不用回流,這個(gè)就要根據(jù)廠家的產(chǎn)品說(shuō)明來(lái)具體對(duì)待了.
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1、水銀血壓計(jì)測(cè)法: 量血壓前,應(yīng)先將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的氣體排空,再將袖帶平整地縛于上臂肘關(guān)節(jié)之上,不可過(guò)松或過(guò)緊,氣袋中部(氣管進(jìn)出口處)對(duì)著肘窩的肱動(dòng)脈,袖帶下緣距肘窩2~3厘米。汞柱式的先開啟水銀槽開關(guān)。
2、用食指和中指摸清肱動(dòng)脈的搏動(dòng),將聽診器的胸件放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)的部位,并與皮膚緊密相貼,輕輕加壓,用左手固定。右手握住血壓計(jì)的氣球,關(guān)閉氣球上的氣閥,向袖帶內(nèi)反復(fù)打氣,直到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)消失,再讓汞柱上升20~30毫米后,即可微微旋開氣閥,放出袖帶中的氣體,使汞柱勻速緩慢下降,注意音響的變化及汞柱上的刻度。
3、當(dāng)聽到第一聲響時(shí),汞柱指示的毫數(shù)即為收縮壓;當(dāng)聲音突然變?nèi)踔料r(shí),汞柱指示的毫米為舒張壓。如未聽清,應(yīng)先放完袖帶內(nèi)的氣體,使汞柱降到零位或氣壓表針返回零位,稍停片刻,再重復(fù)測(cè)量,記準(zhǔn)測(cè)值。
4、測(cè)量完畢應(yīng)排空袖帶內(nèi)氣體,擰緊氣閥螺旋帽,解開袖帶,整齊折疊后將其和氣球平放于盒內(nèi),關(guān)閉水銀槽開關(guān),以防水銀倒流。最后關(guān)閉血壓計(jì)的盒蓋。
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