竣工驗收、備案表格填寫說明 一、 工程竣工驗收申請報告(施工單位向建設單位遞交的申請,由施工單位填寫) 表1:(施工單位自檢合格后填寫) 第1個空格填建設單位名稱(法人名稱)。 第2個空格填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。 項目經理:本人簽字(有項目經理證,與施工合同一致)。 單位技術負責人:本人簽字(法人單位的技術負責人)。 施工單位的公章:法人公章(不是項目部或施工單位的部門公章)。 年 月 日:填申請日期(施工單位驗收合格的日期)。 表1-1:(項目部自檢合格后填寫) 工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。 工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。 施工單位:填施工單位名稱(法人名稱)。 分包單位:填分包單位名稱(法人名稱)。 分包內容:填分部或子分部(分項)工程名稱(按驗評標準的規定填寫)。 建設規模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。 層數:填竣工圖紙的層數(建筑設計圖紙注明的層數)。 工程類別:公共或民用。 開工日期:工程開槽或打樁日期。 申請竣工日期:同表1的日期。 工程竣工資料名稱:施工技術資料、主體工程施工質量抽樣檢測報告、建筑構配件檢測報告、使用功能檢驗報告。 主要施工內容:填分部工程名稱(按驗評標準的規定填寫)。 工程質量情況:填分部工程評定的等級。 項目經理:本人簽字(有項目經理證,與施工合同一致)。 技術負責人:本人簽字(項目部的技術負責人)。 施工單位的公章:項目部公章 年 月 日:填日期(項目部驗收合格后的日期)。 二、工程質量評估報告 表2、續表2:(監理單位提交給建設單位的,在竣工申請后提出,由監理單位填寫)。 監理單位:填寫監理單位的法人名稱(與資質證書一致)。 工程名稱:填工程名稱(與施工許可證上的工程名稱一致)。 工程地址:填工程地址(與施工許可證上的工程地址一致)。 建設規模:建筑工程填寫建筑面積,市政、公用等工程填寫長度。 層數:填竣工圖紙的層數(建筑設計圖紙注明的層數)。 工程類別:公共或民用。 結構類型:混合、框架、框架剪力墻、底部框架剪力墻、底層框架剪力墻。 工程監理人員:要求有資質,有上崗證,與監理合同一致,并真正從事此工程的監理工作。分別填寫總監理工程師,土建監理工程師,暖衛監理工程師,電氣監理工程師的專業,上崗證書號碼。 監理范圍:按監理合同填寫。 工程監理資料:監理大綱、監理細則、監理月報、施工圖紙審查記錄、圖紙會審記錄、施工單位(含分包)資質審查、施工組織設計審查、原材料質量驗收記錄、隱蔽工程檢查驗收記錄、分部、單位工程質量評定表。
竣工驗收申請報告范文: 工程質量監督站、備案機關: 由我單位建設、xx施工、xx監理的xx單位(子單位)工程,現已按設計及合同約定內容要求完成(甩項的分部分項工程及其原因見后)。施工單位(均)已出具了施工質量驗收申請報告,要求我單位在 年 月 日前組織竣工驗收;監理單位也于 年 月 日出具了工程質量評價報告;你站于 年 月 日組織有關監督人員進行竣工驗收前資料檢查時所提出的工程質量問題,施工單位也已按要求全部整改完畢。我單位已組織以 同志為組長(主任)的驗收組(委員會),擬定于 年 月 日在 (地址)進行竣工驗收,請予派員與會監督該工程的竣工驗收,并提交以下資料供檢查。 1、該工程全套施工技術資料; 2、監理單位對該工程的質量評價報告; 3、驗收組(委員會)成員名單及其身份(含工作單位、文化程度、所學專業、職務、職稱等情況); 4、驗收組籌備會議研究制定的驗收方案(即驗收程序、內容與時間安排等要點)。 甩項的分部分項工程及其原因: 建設單位負責簽字: 建設單位(章) 年 月 日
XXX質監站: XXX項目于XX年XX月XX日開工,在上級領導的關心支持下,在各相關單位的積極配合下,順利完成了合同及設計內容,工程質量符合國家相關規范及強制條例,相關工程技術資料準備齊全,具備驗收條件,特申請竣工驗收。 建設單位 施工單位 監理單位 日期 日期 日期