測量血壓前,要讓病人臥床休息數分鐘。露出右胳膊,一直要露出肩部,并要伸直肘部,手掌向上放平。
把血壓計放在床上,或桌子上,使血壓計的“0”點,與病人的心臟在同一個平面上。
把血壓計的袖帶纏在病人的上臂部。袖帶的下緣要距肘窩2~3厘米,不要過緊,也不要過松。
戴好聽診器,用手在病人的肘窩部摸到肱動脈的搏動,然后把聽診器放在上面,這個時候就能聽見動脈跳動的“咚咚”聲。
閉緊打氣球,向袖帶內打氣,壓力加到肱動脈搏動的聲音聽不見為止,再慢慢放開氣門,減少壓力,并注意水銀柱所指的刻度,直到聽見第一聲搏動。此時水銀柱所指的刻度,就是收縮壓。
壓力繼續輕減,直到動脈搏動的聲音逐漸增加至突然變軟變弱時,這時所指的刻度為舒張壓(注意并非是搏動的聲音完全消失)。
測量血壓一般要連續測兩三次,取其最低值。
正常人的血壓隨著年齡增長而升高。正常成年人的收縮壓應低于140毫米汞柱(醫生寫為mmHg)或18.6千帕(簡稱為kPa)。舒張壓應低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收縮壓和舒張壓之差為“脈壓差”。脈壓差為30~40毫米汞柱(或4.0~5.3千帕)。
千帕也是測量血壓的單位,許多醫生都采用千帕作為單位測量血壓。1千帕=7.5毫米汞柱,或1毫米汞柱=0.133千帕。
出現休克情況的病人,血壓會迅速下降,甚至測不出來(即血壓為0)。
測量血壓的儀器稱為血壓儀。
按測量方法的不同,可以把血壓儀分為兩種:
一種是腕式血壓儀,一種是臂式血壓儀
正常人血壓在一天里,不同的情況、不同的精神狀況及不同的姿勢,血壓就可能不一樣。因此,在測血壓時要注意以下幾點:
(a)在測血壓前,先靜坐片刻,使精
神安靜下來。
(b)情緒緊張和激動之后不可馬上測血壓。
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(c)劇烈運動之后和勞動之后不可馬上測血壓。
(d)測量時坐正,把上衣一側袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥式,也要使上臂和心臟處于同一水平,不能過高或過低。
(e)測血壓時精神不要緊張,不要屏住呼吸,因為屏住呼吸可使血壓升高。
(f)寒冷環境可使血壓偏高;高熱的環境可使血壓偏低,這也是應注意的。
測高壓的時候從聽到的最有力的那一聲所對應的數值開始計,低壓是直至能聽見的最弱的那一聲所對應的數值計,至于有的人水銀柱同脈搏聲的跳動很明顯,說明對方的心跳鏗鏘有力,也會是對方有點點緊張所致,并不能說能反映出有什么疾病,值得一提的是,在給患者測血壓時,一定要使患者是在一個輕松自然的環境下,另外患者本身要保持一個輕松平和的心態,這樣所測量的血壓才會準確,此外,測量前,飲酒,劇烈運動等,都是影響血壓測量不準確的因素。