一、標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)應(yīng)選擇是準(zhǔn)確的,經(jīng)過(guò)計(jì)量認(rèn)證的:測(cè)血壓的醫(yī)生應(yīng)是很熟練的。按正規(guī)操作,置水銀柱血壓計(jì)氣囊于右上臂:電子血壓計(jì)置于左手,上臂式氣囊下緣置于左上臂臂彎上約2厘米,即肘關(guān)節(jié)以上一橫指,整個(gè)氣囊布袋包圍上臂。氣囊下緣有一根直通機(jī)體的皮管埋在氣囊內(nèi)的內(nèi)下方,常常可以摸到一個(gè)突出的硬件像蠶豆大小,這是電子血壓計(jì)的關(guān)鍵部分,是一個(gè)換能器氣接收朧動(dòng)脈的跳動(dòng),信號(hào)傳到電子部件,轉(zhuǎn)化為數(shù)字顯示血壓。二、重要的是這個(gè)蠶豆?fàn)顡Q能器應(yīng)該對(duì)準(zhǔn)左上臂的陳動(dòng)脈,朧動(dòng)脈搏動(dòng)最顯著處在臂彎上方的上臂內(nèi)側(cè),應(yīng)在內(nèi)側(cè)1/3處,量血壓前可用手指摸到跳動(dòng)的朧動(dòng)脈,換能器應(yīng)該對(duì)準(zhǔn)此處貼緊,測(cè)出的血壓最為準(zhǔn)確。有的換能器很小,不易摸到,此皮管也應(yīng)置于內(nèi)1/3處。三、水銀柱血壓計(jì)和電子血壓計(jì)分右手、左手縛好之后,擺正病人的坐位,兩前臂放松平擺在桌面上,身體坐正,并排兩下肢放準(zhǔn),全身放松,不要緊張。四、啟動(dòng)電子血壓計(jì)開(kāi)關(guān)后立即開(kāi)始水銀柱血壓計(jì)測(cè)壓,兩者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行測(cè)量血壓。校正以水銀柱血壓計(jì)讀數(shù)為準(zhǔn)。舉例:仔細(xì)記錄水銀柱血壓計(jì)值,精確至半格,如血壓為153/95毫米錄柱:閱讀電子血壓計(jì)數(shù)字顯示如為143/91:則表示電子血壓計(jì)偏低的日10/4以表示病人的準(zhǔn)確血壓,這就是相差值。又如水銀柱血壓為153/餌,電子血壓計(jì)同時(shí)測(cè)出為2/肌則表示電子血壓計(jì)偏高,今后在同一患者測(cè)壓時(shí),減9/5。這種相差值可在一段時(shí)間內(nèi)使用,如能每半至一年校對(duì)一次,更有意義。五、這種校對(duì)方法,應(yīng)同時(shí)連續(xù)測(cè)壓3次以上,兩種血壓計(jì)的血壓平均值(各自相加除3)相比,是兩種血壓計(jì)的平均相差值。如果水銀柱血壓計(jì)測(cè)得每次血壓值變化不大,而電子血壓計(jì)相差值很大,則表明此電子血壓計(jì)不夠準(zhǔn)確。六、這種校對(duì)方法,在同一患者血壓波動(dòng)較大時(shí)最好在水銀柱血壓計(jì)測(cè)得為140/90和大于等于160/大于等于100左右兩種情況時(shí),應(yīng)校對(duì)兩種血壓高度的相差值,以求在一般和較高血壓不同時(shí),同樣給予校對(duì)。這樣可更為正確。
電子血壓計(jì)準(zhǔn)確性檢測(cè)分為靜壓和動(dòng)壓兩種檢測(cè),兩種檢測(cè)都無(wú)問(wèn)題才可以認(rèn)定電子血壓計(jì)是否準(zhǔn)確。靜壓檢測(cè):將被檢電子血壓計(jì)與標(biāo)準(zhǔn)靜壓儀相連,兩者讀數(shù)一致或誤差在電子血壓計(jì)的標(biāo)定誤差范圍內(nèi)就可以,否就是說(shuō)“靜壓跑了,需要重新調(diào)整靜壓?!眲?dòng)壓檢測(cè):從電子血壓計(jì)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的方法著手,分析電子血壓計(jì)的準(zhǔn)確性判定過(guò)程。首先需要經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)一臺(tái),電子血壓計(jì)一臺(tái),配上一根Y型導(dǎo)管,具有聽(tīng)診經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)護(hù)士一名,醫(yī)學(xué)監(jiān)督一名,被測(cè)血壓者一名。其次,通過(guò)Y形管把電子血壓計(jì)和水銀血壓計(jì)聯(lián)通在一起,整個(gè)電子血壓計(jì)和水銀血壓計(jì)的氣路部分完全密閉,不可使其有泄漏。按照水銀血壓計(jì)的操作要求加壓,同時(shí)打開(kāi)電子血壓計(jì)開(kāi)關(guān)。按規(guī)定加壓完畢后,由電子血壓計(jì)自動(dòng)按一定的降壓速率排氣,直至聽(tīng)診得出高壓、低壓數(shù)。把聽(tīng)診得出的血壓數(shù)與電子血壓計(jì)自動(dòng)顯示的血壓數(shù)進(jìn)行比較。結(jié)論是:如果電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)的結(jié)果是一致,符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的正負(fù)5毫米汞柱允許誤差之內(nèi)(因?yàn)槁?tīng)診本身也是有誤差的),就可以判定本次檢測(cè)的電子血壓計(jì)準(zhǔn)確。以上的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是美國(guó)醫(yī)療器械聯(lián)合會(huì)(AAMI)和英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)(BHS)的標(biāo)準(zhǔn)。
啟動(dòng)電子血壓計(jì)開(kāi)關(guān)后立即開(kāi)始水銀柱血壓計(jì)測(cè)壓,兩者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行測(cè)量血壓。校正以水銀柱血壓計(jì)讀數(shù)為準(zhǔn)。出廠的血壓計(jì)都是校正好的,消費(fèi)者自己是不能校準(zhǔn)的一、標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計(jì)應(yīng)選擇是準(zhǔn)確的,經(jīng)過(guò)計(jì)量認(rèn)證的:測(cè)血壓的醫(yī)生應(yīng)是很熟練的。按正規(guī)操作,置水銀柱血壓計(jì)氣囊于右上臂:電子血壓計(jì)置于左手,上臂式氣囊下緣置于左上臂臂彎上約2厘米,即肘關(guān)節(jié)以上一橫指,整個(gè)氣囊布袋包圍上臂。氣囊下緣有一根直通機(jī)體的皮管埋在氣囊內(nèi)的內(nèi)下方,常??梢悦揭粋€(gè)突出的硬件像蠶豆大小,這是電子血壓計(jì)的關(guān)鍵部分,是一個(gè)換能器氣接收朧動(dòng)脈的跳動(dòng),信號(hào)傳到電子部件,轉(zhuǎn)化為數(shù)字顯示血壓