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一、標準的水銀柱血壓計應選擇是準確的,經過計量認證的:測血壓的醫生應是很熟練的。按正規操作,置水銀柱血壓計氣囊于右上臂:電子血壓計置于左手,上臂式氣囊下緣置于左上臂臂彎上約2厘米,即肘關節以上一橫指,整個氣囊布袋包圍上臂。氣囊下緣有一根直通機體的皮管埋在氣囊內的內下方,常常可以摸到一個突出的硬件像蠶豆大小,這是電子血壓計的關鍵部分,是一個"換能器氣接收朧動脈的跳動,信號傳到電子部件,轉化為數字顯示血壓。
二、重要的是這個"蠶豆狀"換能器應該對準左上臂的陳動脈,朧動脈搏動最顯著處在臂彎上方的上臂內側,應在內側1/3處,量血壓前可用手指摸到跳動的朧動脈,換能器應該對準此處貼緊,測出的血壓最為準確。有的換能器很小,不易摸到,此皮管也應置于內1/3處。
三、水銀柱血壓計和電子血壓計分右手、左手縛好之后,擺正病人的坐位,兩前臂放松平擺在桌面上,身體坐正,并排兩下肢放準,全身放松,不要緊張。
四、啟動電子血壓計開關后立即開始水銀柱血壓計測壓,兩者應同時進行測量血壓。校正以水銀柱血壓計讀數為準。舉例: 仔細記錄水銀柱血壓計值,精確至半格,如血壓為153/95毫米錄柱:閱讀電子血壓計數字顯示如為143/91:則表示電子血壓計"偏低"的日10/4以表示病人的準確血壓,這就是相差值。又如水銀柱血壓為153/餌,電子血壓計同時測出為"2/肌則表示電子血壓計"偏高",今后在同一患者測壓時,減9/5。這種相差值可在一段時間內使用,如能每半至一年"校對"一次,更有意義。
五、這種"校對"方法,應同時連續測壓3次以上,兩種血壓計的血壓平均值(各自相加除3)相比,是兩種血壓計的平均相差值。如果水銀柱血壓計測得每次血壓值變化不大,而電子血壓計相差值很大,則表明此電子血壓計不夠準確。
六、這種"校對"方法,在同一患者血壓波動較大時最好在水銀柱血壓計測得為140/90和大于等于160/大于等于100左右兩種情況時,應"校對"兩種血壓高度的相差值,以求在"一般"和"較高"血壓不同時,同樣給予"校對"。這樣可更為正確。
七、這一電子血壓計的"校對"方法,只限于這位患者的相差值,到另一病人身上就可能不同或完全不同,即使是同一電子血壓計,"相差值"不能套用。因為每一個人的左右上臂血壓可以不同,或可達到5一10毫米錄柱之差,甚至更多。
"校對"法是每個人有每個人的相差值,等于取消了兩上臂血壓之間的不同。所以同一個電子血壓計只對特定一個人顯示其和水銀柱血壓計的"相差值氣是不能用在另一個人身上的。
八、700型以上的電子血壓計應該比較準確,與水銀柱血壓計相差不多,如果"校對"一下,更可放心使用,當然絲毫不差也不現實。
九、手腕式電子血壓計也可用此法"校對。但腕式電子血壓計電池質量要保證,每次使用后電池宜取出,電池不能使用過久,以免出現不必要誤差。
十、一家人或更多人同時使用同一個電子血壓計時,每人必須作各自"校對",求得每一個人的相差值,供自己"校對"之用。
十一、同一病人如果左右上臂血壓相差值在進行性變化時,"校對"值也會變動。例如某些由大動脈炎引起的高血壓,大動脈炎逐步影響左或右上臂動脈供血時,"校對"值也隨之變化。不過這種病人較少。
十二、在使用簡易"校對"法中可能會出現的問題,請和醫生討論,以求正確測量血壓。
電子血壓計調整方法:
1、放松身體,佩戴袖帶:
a、身體放松5分鐘后,盡量選安靜環境準備測量,將袖帶卷綁在肘關節上側1—2cm處,手心向上,橡膠管拉直后與手心平行。
b、把袖帶的端部向外拉緊,并用尼龍粘扣固定在袖帶外側,卷綁牢固,以插入一個手指為宜。
2、按下開始鍵,開始自動測量:
a、調整坐姿,將手掌向上,并保持手心、胸口在同一水平線上。
b、按下開始鍵,機器將自動加壓,并逐步呈現數值。
c、保持安靜,放松身體,測量過程中不要說話,移動身體。
3、讀取數值,進行記錄機關:
a、等待測量結束后,液晶屏幕上講顯示此次測量的數值,記錄數值并與上一次測量進行比較。
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